王国鹏医生的科普号

很多人在感冒后出现耳朵闷堵或者胀闷（或称耳朵闭气）的感觉，觉得外边的声音小而远。有的人并没有感冒，也出现了一侧耳朵像棉花堵塞一样，听别人说话觉着隔着一层东西，而自己讲话时又听着耳内声音很大。这是为什么呢？引起耳朵闷堵的常见原因有咽鼓管功能障碍、外耳道耵聍栓塞、突发性耳聋、梅尼埃病等。而以咽鼓管功能障碍最为常见。人体的中耳通过一根很细的管道——咽鼓管与鼻咽部相通，它也是中耳与外界沟通的唯一通道。咽鼓管发挥调节中耳内气压，保持其与外界气压平衡的作用。它由位于鼻咽部的咽鼓管咽口来控制开闭。通常情况下，咽鼓管咽口处于关闭状态；当张口、吞咽、呵欠、歌唱时，可使咽鼓管咽口开放，以调节鼓室内气压。正常时，虽然中耳内的空气不断被中耳粘膜吸收，但通过咽鼓管的间断开放，空气又不断地输入中耳，使中耳内、外的气压基本相等。由于各种原因引起咽鼓管的通气功能发生障碍时，中耳内的空气被吸收后得不到相应的补充，逐渐形成负压，使鼓膜内陷，出现耳闷。负压的持续存在，还可引起中耳粘膜的血管扩张，管壁通透性增加，血清漏出并聚积于中耳，形成中耳积液，即分泌性中耳炎。常见的引起咽鼓管通气功能障碍的疾病有：上呼吸道感染（感冒）、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等。此外，咽鼓管还有防声作用、引流作用和防止逆行感染的功能。当咽鼓管功能异常时，声波可直接经咽鼓管传入鼓室并振动鼓膜，使自己讲话或咀嚼的声音在耳内放大，甚至可听到自身的呼吸声。这也是为什么一部分咽鼓管功能不好的患者在自己说话时听到耳内声音很大。另外，一部分感冒患者，除了出现耳闷外，还表现为耳内疼痛，这是由于感冒病毒通过功能不良的咽鼓管逆行感染中耳所致。另一个引起耳朵闷堵的常见原因是外耳道耵聍栓塞，特别是外耳道内进水后，使耵聍膨胀，病人常感到耳内闷堵感。此外，耳闷还可以是其他耳部疾病的症状之一，如突发性耳聋、梅尼埃病等。此类疾病引起的耳闷常常单侧发病，并有突然发生（一般在12小时左右）的听力下降，或反复的眩晕发作等。耳朵闷堵该怎么防治呢？感冒后出现的耳朵闷堵，可经鼻内滴用血管收缩剂（麻黄素、达芬霖等），来改善鼻腔通气，缓解咽鼓管咽口堵塞和耳闷。同时，平时应加强身体锻炼，增强体质，积极防治伤风感冒。有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病的患者，应积极治疗原发病。腺样体肥大（多见于小儿）引起睡眠时打鼾、耳朵闷堵等症状的患者，应行腺样体切除术。咽鼓管功能不良的患者，可采用捏鼻鼓气法或波氏球法做咽鼓管吹张，每天3-4次。但是鼻部存在急慢性炎症时勿采用此法，以免鼻部致病菌逆行感染中耳。若耳朵闷堵由外耳道耵聍栓塞引起，到医院请医生将耵聍取出即可缓解症状。若耳朵闷堵症状持续存在，尤其是合并突发性的听力下降、耳鸣、眩晕等其他症状时，应考虑突发性耳聋、梅尼埃病等疾病的可能，须及时就医。

直播时间：2022年10月21日19:59主讲人：王国鹏副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科问题及答案：问题：我在甘肃，因为疫情，去外地不太方便，所以咨询一下问题：医生，按照您说的，我需要做中耳炎清除、鼓膜修复、听力重建手术视频解答：点击这里查看详情>>>问题：这一个月进不了北京，我流水了是不是先滴药，等能去北京了，不流水也能看？还是等啥时候流水再去北京看？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王医生您好，前两天有向您电话问诊，四岁男娃急性中耳炎，短短续续发烧四天，第五天不烧了，请问消炎药要吃视频解答：点击这里查看详情>>>问题：搏动性耳鸣，有什么部位按摩能缓解吗。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我前5年做的胆脂瘤手术，去年做耳朵的肉芽手术，龚大夫做的当时说耳朵不会流水了，可是我耳朵有流水了，咋视频解答：点击这里查看详情>>>问题：经常戴耳机真的会损伤听力么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，你们会不会去外地义诊问题：医生，我们属于西北地区，离北京又比较远，做耳膜修复术的医院应该怎么选择呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生我去年做了鼻中隔偏曲手术，为什么左边鼻孔没有右边通气视频解答：点击这里查看详情>>>问题：胆脂瘤手术一年多了，还有闷堵症状怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：5岁儿童，耳朵有声音，声音的出现和脉搏跳动一致。问题：5岁儿童，耳朵有声音，和脉搏跳动一样视频解答：点击这里查看详情>>>问题：耳前瘘管术后一个多月了，伤口处触碰的时候还是有些痛有些痒，这个正常么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，外耳道老是隐隐作痛，下不去怎么办？治了一年了，氧氟沙星，去甲万古霉素，派。瑞松都用过了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：那我要去查下全部的基因对吧视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王主任，中耳炎和鼓膜修复手术是不是可以同时进行问题：做了手术，耳朵是不是和正常一样的问题：医生，单侧神经性耳鸣是不是和睡眠有关视频解答：点击这里查看详情>>>问题：耳膜修复后，耳鸣会好吗？问题：王主任，做鼓膜穿孔修复术，需要炎症消掉后，干耳再做吗？耳道潮湿可以做吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我现在每天都担心，网上看到说2到3岁容易发病问题：王主任，我儿子22个月，听力都好的，但是携带那个大前庭隐性基因，这个也要避免头部撞击和感冒吗？问题：我儿子是大前庭那个的隐性基因？问题：隐性基因也要注意这些吗问题：22个月视频解答：点击这里查看详情>>>问题：2岁8个月宝宝，经鼻腔镜检查腺样体肥大，堵塞后鼻孔约70%，如何治疗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：那要注意什么吗问题：我儿子不会再耳聋了对吧？问题：做了aabr两个耳朵都通过了问题：听力好的问题：大前庭那个视频解答：点击这里查看详情>>>问题：扁桃体单侧肿大，小舌头也掉下来了，需要如何用药？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，我儿子有耳聋基因，杂合突变，需要做全系列的基因检测吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任您好！58岁左耳耳鸣左耳听力下降，肾功能检查正常，核磁头颅平扫+血管成像，诊断双侧脑室旁、额顶叶问题：皮层下少许缺血灶。双侧筛窦、上颌窦炎；右侧上颌窦粘膜下囊肿。脑MRA未见明显异常。目前需要哪些治疗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：真菌性外耳道炎发展成中耳炎，鼓膜穿孔，可以用头孢克肟消炎吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：没有创伤，疙瘩她从生下来就有，比超说是多发淋巴结，但一直在张，有问题吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王主任，耳鸣会引起头晕脑胀，四肢无力，脚指发麻吗问题：头晕，心慌气短，四肢无力，是耳鸣造成的吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：九岁儿童晨起打喷嚏厉害，三个月了，吃左西替利嗪，三盒了，吃了症状有减少，不吃了，又咳，还要继续吃吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫，从小单耳神经性耳聋，一点听力没有，能治好吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好医生，一岁半孩子最近听不见了，是什么原因？掏耳朵或大喊会导致孩子耳朵听不见吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：11个月娃娃两耳朵后面有疙瘩，嗯着会咕噜咕噜跑，吃了消炎药也没下去视频解答：点击这里查看详情>>>问题：中耳炎，服用抗生素消炎药后，有好转。但耳朵周边，脸颊，头部都有感染，只服用清热散结片可以吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王主任！这里能看结果吗？问题：王主任，我声音嘶哑两三年了，查咽部和甲功都正常，是不是要考虑声带的问题？应该做什么检查呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我妈妈55岁颈椎病合并神经性耳鸣视频解答：点击这里查看详情>>>问题：甲状软骨增生必须手术治疗吗？目前没有不适，但感觉比前几年增大了。有没有可治疗的？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：筛窦炎，雾化，鼻喷剂，滴鼻药，哪个方式能否更好达到病灶，谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：消炎药停止，声音就哑了，说话吃力，能不能通过输液治疗呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，医生，儿童声带小结怎么治疗？视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2022年03月03日20:00主讲人：王国鹏副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科问题及答案：问题：我如何挂你号？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我左耳鸣7年能冶吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王医生，装了人工听骨和补耳膜需要练习鼓气吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：鼻甲肥大睡觉时一个鼻孔不通气鼻腔干燥怎么治疗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：小孩右耳瘘管，去年11月一切除手术，现在反复到现在7次发炎有脓。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：如何找你挂号看鼻子？问题：去你医院检查鼻子，如果需要手术，会很快吗？问题：好的，谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我儿子鼻中隔偏曲，头疼，需要手术吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男68岁自小中耳炎导致双耳耳膜穿孔，现已耳聋，经济条件尚可还有必要手术吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王大夫你好！我2020年11月份做的中耳炎修复手术，已一年多了，去年11份清理过一次，现在又是难受，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：搏动性耳鸣，怀孕体重增加，有什么好的建议？谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王医生中耳胆脂瘤手术半年复查CT说上鼓式和乳突有密度影请问是胆脂瘤复发吗耳膜没穿孔视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好王医生去年五月份做完手术搏动性耳鸣，乙状窦憩室，缺损，现在还是响的不能，是不是还得做手术视频解答：点击这里查看详情>>>问题：另外，耳朵可以自己清理吗？问题：王主任好！我是去年7月份在咱们这里做的中耳胆脂瘤手术，没有时间到北京这边复诊。可以在外地复诊吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：外耳道膜性闭锁有什么非手术的好办法吗？没有胆脂瘤视频解答：点击这里查看详情>>>问题：中耳炎多年，期间常复发，耳膜穿孔，耳聋，下一步怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：高频突聋，住院输液金纳多后有好转，但一直耳鸣，还需要吃药吗？甲钴胺需要长期吃吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王医生，去年坐的中耳炎手术，去复查了8.9次，您好长的很好，耳道有时痒，可以自己掏吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王大夫我在贵院做的中耳炎胆脂瘤术后一周复查过一次目前已经快5个月了需要第二次复查吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王医生，我20年在你们医院因为胆脂瘤，做了开放式乳突根治术，请问开放式需要定期多久清理问题：王医生，我去年因为胆脂瘤做了开放式乳突根治术，请问这个手术需要多久去定期清理视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王主任好！2019年8月在你处确诊左耳为脉动性耳鸣，乙状窦缺失，近年来没有大的变化，请问能经常按摩吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好：36岁，女，耳瘘管先天畸形，从未发炎、红肿过，但是一碰到就有液体流出，有怪味道。请问怎么治疗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王医生你好，我在你们那里做了俩个月了，疫情期间复查不了，还用点药吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：左耳耳鸣5个月，核磁检查没问题，耳镜显示陈旧性耳穿孔，听力下降，怎么治疗？听力会持续下降吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任好耳朵痒，夜间严重，有时有清水，是什么问题呀？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：在贵院做耳蜗植入右耳全封堵有个小眼，耳痛有脓液流出，吃阿莫西林克拉维酸钾好转，还用复诊吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请您指教。问题：王主任，我鼻咽癌放疗出院近四年，住院前右耳置了管院后因断断续续耳闷和流水出现，近一年右耳一直脉动耳鸣视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王医生，我明年9月份做的中耳炎手术，现在怎么还听到高音时，怎么还是刺耳？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我是一年前做的耳膜再造，复查需要什么检查视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我的耳朵是做手术堵上了可是耳朵里痒怎么办问题：我做手术后耳朵里痒怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：35岁未面瘫，复查长大，面神经瘤有什么新技术能够缓解术后面瘫程度？会不会现在开刀后遗症小视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王主任，我是鼓膜内陷，做了支管，上周取出了，还是内陷，我可不可以等耳朵有症状了再支管可以嘛？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：胆脂瘤中耳炎手术后三年了耳朵痒，耳屎多是什么原因视频解答：点击这里查看详情>>>问题：耳鸣影响睡眠怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王主任，我一年多前突发眩晕左耳重度耳聋后遗留长期头昏沉沉的晕(不是眩晕)头蒙，意识也不清醒。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任，做耳部增强CT后多长时间可以怀孕？谢谢！问题：您好，您建议喝咖啡可能会缓解搏动性耳鸣，真的有缓解，除了喝咖啡，还有什么能缓解？除了手术，谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任好，左耳疼三月CT正常，脑核磁左枕叶脑白质T1T2异常信号请问是什么病问题：医生您好，左耳疼三月，耳CT正常，脑核磁左枕叶脑白质T1T2异常信号请问是什么病视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，一我是神经性耳聋患者，已一配戴助听器，助听器摘下后有耳呜情况是C怎么回事。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好56岁男性幼年吃药物副作用右耳听力损伤，青年至现在左耳持续有耳鸣声音，耳鸣需要检查哪些视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王医生，我去年做的美尼尔半规管填充术右侧，现在耳鸣有时还伴有脑鸣，会不会转移到左耳也耳鸣视频解答：点击这里查看详情>>>问题：痰是从哪里出来的，需要从哪里问题：左耳痰堵半年，痰咳出后既好，每天喷鼻内生理盐水，声阻抗负压听力有堵，电子鼻咽镜没问题，怎样治疗效果好问题：左耳痰堵半年，痰咳出后既好，每天喷鼻内生理盐水，声阻抗负压听力有堵，电子鼻咽镜没问题，怎样治疗效果视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问外耳道膜性闭锁和外耳道狭窄有什么区别？谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王医生好，男68岁自小中耳炎双耳耳膜穿孔，导致耳聋。若恢复听力是否需要手术？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任您好，宝宝三半岁泳游时耳朵进水后流黄水宝宝痒得很，医生开了氧氟沙星滴耳液，经常反复可以掏出耳屎吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王医生你好，我颈静脉孔区良性肿瘤手术后，声带发不出音，有什么好的建议呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：2月16号做的搏动性耳鸣手术，这两天两个耳朵都响我需要回去复诊么问题：您好王医生26号做的搏动性耳鸣手术，现在两个耳朵响，也是有节奏的视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，想咨询下右耳朵经常感觉堵塞，捏鼻子鼓气鼓不通，有鼻炎。想问下咽鼓管球囊扩张术适合吗？费用多少？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王主任，1月在您这里首次确诊搏动性耳鸣，您建议观察，现在晚上睡前，中午，早起会严重为什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：右耳突发性耳聋治疗后现在还是耳鸣视频解答：点击这里查看详情>>>问题：早产儿做听性脑干反应要不要纠正胎龄什么时候做最好。问题：34周早产宝宝，右明显比左耳小很多软骨摸起来有点硬外耳正常耳道正常，这个耳朵会不会停止发育？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：去年4月做了鼓膜修复+听骨植入手术，自身原因恢复不好，现在还是经常有液体分泌，轰轰响，用不用重新做手问题：可以连麦吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：王医生，单侧耳聋十多年，可以做人工耳蜗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：左耳搏动性耳鸣，MRA,MRV,ECTA,ECTV,颞骨CT,内耳道核磁检查都没问题，还需哪些检查？视频解答：点击这里查看详情>>>